| 谨防石头“驻扎”肾内 |
| 2008-09-24
作者：伊诗 |
三鹿奶粉事件让更多人知道了肾结石。然而，肾结石究竟是怎样一种疾病？在日常生活中又该注意些什么呢？
肾结石多半吃出来
肾结石是泌尿系统结石中发病率最高的一种疾病，多发生于20～30岁的青年，男性比女性发病率高2～3倍。肾结石的形成，主要原因是由饮食中形成结石的晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)以及基质等在肾脏的异常聚积。
研究发现:200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一个人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20~25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量；或是一次过多地食用含嘌呤丰富的食物，嘌呤代谢又失常，草酸盐就会在尿中沉积而形成尿结石。而经常过多食用高糖、高脂肪和高蛋白质食物，也会增加罹患肾结石的风险。
提示:在生活中不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地去吃这种食物，必须注意食物的搭配。即使检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食。因为人体的消化、吸收功能是有限的，那些消化吸收不了的养分会通过人体排泄器官排出，从而增加泌尿系统的负担，为形成结石创造了条件。
肾结石常见有三类
按照结石的成分，常见的肾结石可分为:草酸钙结石，占肾结石的80％以上；磷酸钙结石，占肾结石的6~9％。这两种结石都是在碱性尿中形成；而尿酸结石，占肾结石的6％，尿液则呈酸性，当尿PH值大于6.7时结石就可能被溶解。
临床发现，过多饮用硬水和碱性软水者易致泌尿结石；食植物蛋白多者易患膀胱结石；偏食动物蛋白者易患尿酸结石。
提示:肾结石的诊断并不困难，根据患者难以忍受的绞痛和血尿、尿路感染等症状以及肾区有叩击痛，即可初步诊断。尿路X线平片检查对诊断有重要意义；而静脉肾盂造影，不但可以明确有无结石，而且能确定其位置及尿路有无梗阻和显示整个泌尿系统的情况。即使有时结石较小，使诊断发生困难，做逆行肾盂造影也能明确结石的存在和位置。
肾结石防治是关键
一旦发现肾结石，应该及时请专科医师诊治，根据肾结石的大小、部位、成分来选择最合适的手术或药物等治疗手段。据统计，手术取石后，大约有70％的患者在10年内又会形成新的结石。有部分肾结石既不适合手术治疗，药物治疗效果又不佳，日常保健就显得尤为重要，应学会与结石“和平共处”，不仅有助于排石，还可预防结石再发。不过，在保守治疗或日常保健中，如出现不适症状也应及时就医，定期做尿液分析，对结石做动态观察，以免继发梗阻、感染、血尿等严重后果。
提示:患者应保证充分饮水，尤其夏季和夜间。为避免夜间尿液过分浓缩，不仅睡前饮水，最好在半夜再饮水一次。使每日尿量超过2000ml，以稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
此外，应按照结石种类和尿液酸碱度来选择饮食。对于草酸钙结石，由于尿液多呈碱性，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、菠菜、芹菜、葡萄、青椒、香菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜，避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的蕃茄、土豆、青蒜、洋葱头、茭白、笋类、芒果、茶叶等；而磷酸钙结石，除少食含钙食物外，含磷高的蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等食物也要限制食用；尿酸结石者则因尿液多呈酸性，应多食用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。由于尿酸结石常伴痛风或高尿酸血症，应避免食用啤酒、内脏及高蛋白等高嘌呤食物。
此外，适度的运动可促进体内器官的摆动，使小结石排出，但不同部位的结石，运动方法则不同。一般的肾结石，在排石时，医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃运动，有助于肾结石排出；而对于肾盂等结石，患者应以倒立运动为宜，使结石向上运动，逐渐移行出肾脏。 伊诗
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